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Physikalische Grundlagen und physiologische Mechanismen beim Alkoholstoffwechsel im Bereich der Atemwege und fuer die Atemalkoholmessung

A review of basic physical properties and physiological mechanisms involved in alcohol airway exchange processes and the alcohol breath test

Der Atemalkoholtest (AAK-Messung) hat seine Position als Messinstrument fuer polizeiliche Massnahmen und rechtliche Beurteilungen gefestigt, obwohl einige Rechtsanwaelte und Forscher diese Technik noch immer in Frage stellen. Zweifel wurden insbesondere im Hinblick auf den Austausch des Alkohols im Bereich der Atemwege angemerkt, wodurch angeblich eine inkonsistente Variabilitaet der gemessenen Alkoholkonzentrationen im Vergleich mit der Blutalkoholkonzentration resultiert. Allerdings ist auf der Grundlage physiologischer und physikochemischer Voraussetzungen die Alkoholkonzentration in der Atemluft gegenueber der Blutalkoholkonzentration eher relevant. In vielen wissenschaftlichen Untersuchungen wurde bestaetigt, dass die Atemalkoholkonzentration trotz verschiedener Interaktionsmechanismen im Bereich der Atemwege die Alkoholkonzentration im arteriellen Blut praezise wiedergibt. Die arterielle Blutalkoholkonzentration repraesentiert andererseits die aktuelle Alkoholexposition der Hirnnervenzellen. Im Hinblick auf die Exposition des Gehirns repraesentiert die Atemalkoholkonzentration unter diesem Aspekt als Indikator das Ausmass der Intoxikation. Das steht im scharfen Kontrast zur Alkoholkonzentration im peripheren venoesen Blut, welche die Alkoholexposition der Extremitaeten darstellt, die venoes drainiert werden. Die venoese Blutalkoholkonzentration steht niemals in einem Equilibrium mit der Luft in den Alveolen. Darueber hinaus gibt es eine betraechtliche arterio-venoese und alveolaer-venoese Differenz der Alkoholkonzentration. Unter Beruecksichtigung dieser Zusammenhaenge stellt es eine Fehlkonzeption dar, wenn man die Alkoholkonzentration in der Atemluft mittels der venoesen Blutalkoholkonzentration validiert. Hierdurch wird die Messung der Atemalkoholkonzentration in unangemessener Weise diskreditiert beziehungsweise infrage gestellt. Die basalen Prinzipien zum Alkoholstoffwechsel und Alkoholtransport in der Lunge und in den Atemwegen werden dargestellt und diskutiert, um die Vorteile der Atemalkoholmessung als Beweismittel im Hinblick auf die wissenschaftlichen Grundlagen und als Beweismittel hervorzuheben. (A) ABSTRACT IN ENGLISH: The alcohol breath test (ABT) has fortified its position as an important tool in law enforcement of drunk drivers, despite lawyers and researchers attempt to defame the technique. The main objections have been directed against the airway exchange of alcohol, causing inconsistent variability in measured alcohol concentrations com­pared with blood alcohol concentrations. Research based on basic physiology and physicochemical properties governing alcohol in breath fortify on the contrary the important role of the ABT. Investigations have confirmed earlier findings that breath alcohol concentration (BrAC), despite its interaction within the airways, precisely predicts the alcohol concentration in the arterial blood (ABAC). ABAC governs temporal brain exposure to alcohol. BrAC is, thereby, an indicator of brain exposure to alcohol and accordingly, level of intoxication. This is in sharp contrast to the alcohol concentration in samples from peripheral venous blood (VBAC), usually simply denoted BAC in scientific literature, which reflects the alcohol concentrations in the extremity it drains. VBAC never equilibrates with the air in the lungs. In addition, there is a considerable difference in the arterio-venous and the breath-venous alcohol concentrations. Despite these inaccuracies peripheral samples of VBAC have inappropriately been used to validate BrAC, which has caused a widespread misconception of an existing relationship between BrAC and VBAC. The inconsistency in VBAC has unfounded and inaccurately been transferred and discredited the ABT and used by expert witness to help people to evade justice. Basic principles are explained and controversies are discussed to understand the scientific foundation for the advantage to use BrAC as evidence in law enforcement in this comprehensive review. (A)

Language

  • English

Media Info

  • Media Type: Print
  • Features: Figures; References;
  • Pagination: pp 395-415
  • Serial:
    • Blutalkohol
    • Volume: 55
    • Issue Number: 6
    • Publisher: Steintor-Verlag GmbH
    • ISSN: 0006-5250

Subject/Index Terms

Filing Info

  • Accession Number: 01692285
  • Record Type: Publication
  • Source Agency: Bundesanstalt für Straßenwesen (BASt)
  • Files: ITRD
  • Created Date: Feb 6 2019 9:29AM