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https://nap.nationalacademies.org/catalog/27432/critical-issues-in-transportation-for-2024-and-beyond

Verletzungsmuster verunfallter Pkw-Insassen mit Polytrauma. Prospektive Studie zum Einfluss von Unfall- und Schutzmechanismen / Pattern of injuries in polytraumatized car passengers. Prospective study on the influence of mechanisms of accident and protection

Am Einsatzort ist es essenziell, alle zur Verfuegung stehenden prognoserelevanten Informationen zur Einschaetzung der Gefaehrdung des Patienten zu nutzen. In vorliegender Studie wurde geprueft, inwieweit bei Pkw-Unfaellen bestimmte Unfallmechanismen spezifische Verletzungsmuster bedingen. Zudem wurde der protektive Wert passiver Schutzmechanismen analysiert. In einem prospektiven Studiendesign wurden Daten von 141 verunfallten Pkw-Insassen am Einsatzort sowie im weiteren klinischen Verlauf erfasst. Die ueberwiegende Mehrzahl der Patienten erlitt einen Pkw-Unfall mit seitlicher (51,1 Prozent) oder frontaler (47,5 Prozent) Intrusion. In den meisten Faellen wurde die Eindringschwere in das Fahrzeug als schwer (51,1 Prozent) beziehungsweise sehr schwer (39,0 Prozent) kategorisiert. Alle erfassten Patienten wurden beim Aufprall durch einen Sicherheitsgurt geschuetzt. In 41,1 Prozent der Faelle kam es zur Ausloesung des Airbags. Durch dessen zusaetzlichen Schutz reduzierte sich der Anteil der innerhalb der ersten 24 h versterbenden Patienten deutlich von 29,3 Prozent auf 8,0 Prozent. Am hoechsten war der Frontalaufprall, wenn die Pkw-Insassen lediglich durch Gurt geschuetzt wurden (34,1 Prozent). Bei schweren Frontalintrusionen erlitten die Pkw-Insassen in 100 Prozent der Faelle eine Verletzung im Schaedel-Hals-Bereich. Durch die Airbagausloesung konnte deren Schwere deutlich reduziert werden. Bei den schweren seitlichen Intrusionen dominierten die Verletzungen des Koerperstamms (Thorax und Abdomen). Sowohl bei seitlichen als auch frontalen Intrusionen kam es sehr haeufig zu Extremitaetenverletzungen. Ein Airbag wirkte sich in dieser Koerperregion lediglich beim Frontalaufprall protektiv aus. Die Gesamtverletzungsschwere der Pkw-Insassen konnte durch die zusaetzliche Frontalairbagausloesung sowohl bei frontaler als auch seitlicher Intrusion deutlich gemindert werden. Die Intrusionsschwere und die wirksam gewordenen Rueckhaltesysteme sind in die Gesamteinschaetzung des Unfallverletzten zukuenftig staerker mit einzubeziehen. (A) ABSTRACT IN ENGLISH: After a traffic accident, it is essential that all available information relevant to prognosis is collected and considered in the assessment of risk to each individual patient concerned even at the scene. In this study the authors examined to what extent the specific mechanism of car accidents is connected with a specific pattern of injuries. In addition to this, the protective value of passive restraint systems was analysed. In a prospective study-design, data on each of 141 consecutive accident victims who had been travelling in cars as passengers were collected at the scene and throughout their clinical course. The vast majority of patients had been in accidents with lateral (51.1 percent) or frontal (47.5 percent) impact. In most cases the depth of vehicle penetration was categorized as severe (51,196) or very severe (39.0 percent). All car passengers had been wearing seatbelts at the time of impact. In 41.1 percent of cases a frontal airbag-system was also triggered. The airbag system reduced the early mortality rate (first 2411) decidedly, from 29.3 percent to 8.0 percent. The highest rate of early-mortality, at 34.1 percent, was observed in patients who had been involved in head-on crashes and had been protected by seatbelts only. All passengers involved in serious head-on collisions suffered injury to the head and/or cervical spine. The severity of these injuries was reduced significantly when a frontal airbag system was triggered. After major lateral intrusion injuries to the trunk (abdomen and thorax) were predominant. The incidence of trauma to the (lower) extremities was high following both frontal and lateral impacts. In this subgroup the airbag system had protective value only in the case of head-on crashes. The overall severity of injuries to car passengers in road accidents was significantly reduced by seatbelt and airbag systems whether the impact was frontal or lateral. Depth of impression and restraint-system(s) in operation should be given more attention in planning and administration of trauma care at the scene. (A)

  • Availability:
  • Authors:
    • LACKNER, C K
    • BURGHOFER, K
    • LAZAROVICI, M
    • STOLPE, E
    • MUTSCHLER, E
  • Publication Date: 2007

Language

  • German

Media Info

Subject/Index Terms

Filing Info

  • Accession Number: 01177850
  • Record Type: Publication
  • Source Agency: Bundesanstalt für Straßenwesen (BASt)
  • Files: ITRD
  • Created Date: Oct 6 2010 4:36PM